组成:穿山甲、紫丹参、何首乌、枸杞子、川续断、黄精各30g,皂角刺、 当归、牛膝、石菖蒲、菟丝子、淫羊藿各15g,黄柏10g,蜈蚣2条。功效:补肾生精,活血化瘀。用法:水煎500m1,每日1剂,分两次温服,30天为1个疗程。3个疗程后 改为丸剂。每个疗程结束后复查精液常规,治疗一般需1〜6个疗程(从手术后算 起)。处方总结(1)方解精索静脉曲张多为痰瘀阻滞,肝肾亏虚,故立法于活血化瘀通络, 辅以滋补肝肾。拟方祛瘀生精汤,补肾以强其生殖之功,活血祛瘀通络以生新。方 中穿山甲、蜈蚣、当归、皂角刺、紫丹参、牛膝活血化瘀、祛瘀通络直捣病所,黄 柏、石菖蒲清利湿热以消其毒,何首乌、菟丝子、枸杞子、川续断、淫羊藿、黄精 则奏补肾生精之功。标本兼治,故获良效。(2)临床加减腰膝酸软、小腹及阴囊阴冷者可加乌药、淡附片各10g,睾丸 坠胀可加川楝子、小茴香各10g,三棱12g,莪术10g;阴囊潮湿
可加茵陈、萆蘚、 王不留行各15g。(3)临床疗效骆斌等通过髙位结扎精索内静脉,以尽快改善静脉回流,促进 睾丸新陈代谢,调整改善睾丸内环境,术后通过滋补肝肾,活血化瘀,则瘀血得 去,新血得生,外肾得养,肾精自生。采用中西医结合治疗精索静脉曲张性不育症 15例,15例均确诊为精索静脉曲张,精液检查异常,婚后夫妻同居了 3年以上未育者。根据精索静脉临床分级,其中i级2例,n级7例,in级6例。精索静脉高 位结扎术后,服用祛瘀生精汤。结果治愈7例,显效5例,无效3例,治愈率 46.7%,有效率33. 3%,总有效率80%。本方可增加精子计数,提高精子存活率 和活动力。
注意事项:治疗期间加强营养,节制房事,避免刺激性食物。