银屑病的全身治疗有:
(1) 免疫抑制剂:甲氨蝶呤适用于关节病型、红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性寻常型
银屑病,还可用环孢素、他克莫司或雷公藤多苷。
(2) 维A酸类:适用于脓疱型、红皮病型等严重类型银屑病,常用阿维A酯0. 75〜 1. 0mg/(kg . d) 口服。红皮病型银屑病可首先用0. 25mg/(kg . d),每周递增0. 25mg/(kg . d),
直至获得满意疗效,维持量为0. 5〜0. 75mg/(kg . d)0
(3) 维生素制剂:可作为辅助治疗。维生素A、维生素B12可用于儿童点滴状银屑病。
(4) 糖皮质激素:一般不主张用于寻常型银屑病,主要用于红皮病型银屑病、急性关节
病型银屑病和泛发性脓疱型银屑病等,与免疫抑制剂、维A酸类联用可减少剂量。
(5) 抗生素:主要用于急性点滴状银屑病伴有咽部链球菌感染者,可用青霉素或红霉
素,泛发性脓疱型银屑病可用克林霉素、甲砜霉素、头孢类抗生素。
(6) 免疫调节剂:可酌情使用胸腺肽或转移因子等。
(7) 普鲁卡因静脉封闭:可阻断神经传导的恶性刺激,恢复皮肤正常的调节功能,注射
前需做皮试。成人剂量为4〜8mg/(kg . d),用生理盐水或5%葡萄糖液配成0. 1%浓度,也 可加入维生素C 1〜3g,静脉缓慢滴入,10天为1个疗程。