在临床上,有很多老年患者被确诊为黄斑前膜,有的是单眼,有地是双眼,因此接受到了很多来自病人关于此种病变的问题。
黄斑前膜其实质是什么?
黄斑前膜是一种沿着视网膜黄斑区内界膜表面生长的纤维膜,50岁以上者可见黄斑前膜约6.4%, 其中双眼约20%。
黄斑前膜是怎么形成的?
黄斑前膜有多种因素引起,病因有:1.特发性的,也就是没有特别原因,通常老年人多见。2.外伤性(包括眼内手术后):外伤或手术造成了创伤愈合的过程,可以引起纤维组织增生,形成前膜。3.先天性的。视网膜前膜主要的危害是这种胶原纤维形成的膜是半透明或不透明的,因此当然影响视觉,而主要危害其实是纤维膜可以收缩,引起视网膜的水肿,进而影响视觉。
眼底主要检查手段:
检眼镜眼底检查:可见黄斑区覆有半透明的闪光膜,膜向心性收缩可引起其下视网膜皱褶和扭曲。
OCT是诊断黄斑前膜的标准方法,地形图可以显示黄斑前膜的范围,轴向扫可以观察前膜与视网膜的深度关系以及视网膜的变形受累程度,帮助手术方案的设计及预后估计。
荧光血管造影有时需要,它可以清晰显示视网膜血管的扭曲及血管被牵拉造成的渗漏。另外在一些继发性黄斑前膜中还可帮助病因的诊断