用刮板薄面前1/3或后1/3处,以轻柔手法刮督脉(棘突)一行,痩人宜用厚角刮拭两棘突间;用刮板薄面前1/3或后1/3处贴骨(横突边缘)刮拭膀胱经第1侧线(左右各刮一行),宜用平补平泻手法作点、按、揉刮法施治;用刮板薄面以平补平泻手法刮膀胱经第2侧线(左右同);用刮板厚角沿棘突间由上而下作按、挑刮拭,酌情选用弹拨法;刮第1带督脉(脊椎棘突)时手法宜轻柔;刮第2、第3带,即膀胱经第1侧线应贴骨刮,运板宜由轻渐重,采用复合性手法刮治;刮第4、第5带,即膀胱经第2侧线刮拭面应尽量拉长,见痧即可,出痧处配以拔罐;从督脉向两侧方向进行刮拭时,贴脊椎棘突间起板,由内向外刮拭。辅以双侧志室,其效更佳,志室乃精宫,素为治疗男性疾病之要穴。