冠状动脉造影术中需要注意什么方面？

冠状动脉造影1.建立静脉输液通道，并将备用药品抽入空针内，如阿托品1mg，利多卡因400mg，异丙肾上腺素0.5mg。
2.股动脉穿刺成功后，立即由静脉内注射肝素50mg，防止血栓并发症。
3.压力换能器、三通接头和心导管应连成一个完整的密闭系统，注意排气，并时刻注意，切勿混入气泡。
4.电击除颤器的电极板涂以导电糊，以备应用。

										
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冠状动脉造影1.建立静脉输液通道，并将备用药品抽入空针内，如阿托品1mg，利多卡因400mg，异丙肾上腺素0.5mg。
2.股动脉穿刺成功后，立即由静脉内注射肝素50mg，防止血栓并发症。
3.压力换能器、三通接头和心导管应连成一个完整的密闭系统，注意排气，并时刻注意，切勿混入气泡。
4.电击除颤器的电极板涂以导电糊，以备应用。
导管置入减影图5.检查过程中连续心电监测，必要时提醒操作者，监测内容包括：①QRS波幅。②ST段及T波。③心律，如有心动过缓或窦性停搏，立即静脉注射硫酸阿托品0.5～1mg;如有室早、室速，立即静脉注射2％利多卡因50～100mg，发生室颤时立即予以电除颤。
6.严密监测压力，压力下降2.67kPa(20mmHg)以上,疑导管顶端堵住冠状动脉时,立即撤离导管.
7.病情严重或原有心动过缓者,造影前可安置临时起搏器
冠状动脉造影图8.操作过程中患者心绞痛发作时,应予硝酸甘油0.6mg含服,或从导管内注射稀释后的硝酸甘油200ug.必要时重复应用.并予以氧气吸入.
9.为减少冠状动脉造影过程中的并发症,应注意以下各点:①导管勿入冠脉口内,以防机械性阻塞冠状动脉而发生心室颤动.②插管前用肝素液冲洗导管及导引钢丝,操作过程中,酌情用肝素盐水冲洗外套管.③插管动作轻柔、迅速,尽量缩短检查时间。④注射造影剂后，嘱患者咳嗽，因碘造影剂可抑制心肌，减慢心率，甚至可引起房室或室内传导阻滞。注意可能发生的造影剂反应。如反应严重要及时处理。