(1) 穿孔:国外报道大约占内镜的0.3%。最常见部位为食管下段 及咽喉部梨状窝,占穿孔的50%。往往由于病人不配合或检查者操作 过于粗暴,使用侧视镜通过贲门时易发生穿孔。穿孔一旦发生,患者立 即出现上腹部剧痛无法忍受,或出现纵隔颈部皮下气肿,应及时拍片定 位,如发现纵隔气肿或气腹等现象,应及时手术治疗。
(2) 心脑血管意外:国外报道发现心脑血管意外中心肌梗死占 0.002%,可能与进镜后引起迷走神经兴奋有关,因心脑血管死亡者报 道少见,脑梗死或脑出血者罕见。
(3) 感染:国外报道上消化道内镜检查后可出现吸入性肺炎,约占 0.07%,可能为患者严重体弱或使用过度镇静剂所致;50%食管静脉曲 张患者在行硬化治疗后可出现暂时性菌血症;此外,由于内镜污染而传 染疾病,如丙型肝炎、乙型肝炎等。