的一生长两次牙齿,一次是乳牙,一次是恒牙即成人牙。恒牙牙胚自出生后开始发育钙化,到6—7岁开始萌出,共有32个,一般到20岁出齐。在恒牙萌出时乳牙相继脱落,其时间顺序如下: 6岁时,出下两门牙,同时在第二乳磨牙的后面出第一大磨牙,俗说槽牙,上下左右各一;下两乳门牙脱落。 7岁时,出上两门牙,上两乳门牙脱落。 8岁时,出上下两侧门牙,上下两乳侧门牙脱落。 9—10岁时,出下尖牙与第一双尖牙(上下左右各一),下乳尖牙与第一乳磨牙(上下左右各一)脱落。 10一ll岁时, 出上尖牙,上乳尖牙脱落(左右各一)。 ll一12岁时,出上下第二双尖牙(左右各一),上下第三乳磨牙脱落(左右各一)。 一般12一13岁时乳牙全部脱落,以后单出恒牙即磨牙,12岁时出第二磨牙,18岁时出第三磨牙,每6年一次,故名6岁牙,但此牙有人到30岁左右才出,也有个别人不出。 儿童换牙时,如果乳牙不脱,而恒牙在乳牙牙床侧面萌出,即出现所谓双层牙,应及早到医院拔掉乳牙,恒牙就能很快恢复原位。还有,乳牙早脱而恒牙好久不萌生,则儿童习惯用龈咀嚼食物,龈角化增厚,致使恒牙萌出困难,如恒牙已接近龈下,牙龈颜色变暗白,扪诊时触及到龈下坚硬的牙齿切缘,则可切去切缘处的龈片,露出牙切缘,就会加速牙齿萌出。另外,儿童在换牙期间要多吃硬脆食物,如馒头干、面包干、窝窝头干、蔬菜、豆类等,刺激上下颌骨发育,促进恒牙早萌出。 乳牙脱换时,首先是牙根吸收,没有牙根的乳牙牙冠脱落后,恒牙牙冠才从原牙槽位龈下萌出。刚萌生的牙齿,牙本质尚未完全形成,牙根仍继续发育,大约经过11/2一3年,根尖部才完全形成。儿童在出牙或换牙期间,一定要注意好好保护,避免一切外伤,注意营养,特别是矿物盐、钙、磷,或维生素D、 A1、 C等,以促进牙齿硬组织的形成和钙化。
