早期肺癌是老百姓的通俗说法,并没有明确的分期标准,人们 所说的早期肺癌大致相当于美国、日本或国际肺癌TNM分期的 0期(原位癌或病变局限于支气管黏膜层者)和I期(病灶最长径 v 小于3厘米,无肺门淋巴结或肺外转移)。根据肺癌发生的部位与 支气管的关系,以及癌灶的形状和体积来判断,属于下列类型的肺 癌,而且无淋巴结转移或远处转移者为早期肺癌。
(1) 管内性肺癌:肿瘤完全局限于支气管管腔内,无外侵。
(2) 管壁型肺癌:肿瘤未侵及周围肺组织,不形成明显肿块,只 表现为支气管黏膜或管壁增厚,肿瘤沿支气管长轴方向浸润,未侵 及叶支气管口。
(3) 周围型肺癌:无胸膜浸润,肿瘤直径小于2厘米。
(4) 隐形肺癌(TxNoMo):在临床上一般都只从痰脱落细胞中 找到癌细胞,但X线和支气管镜检查未发现癌灶,有时可表现为 阻塞性肺炎,这种病例如无转移灶出现,也归入早期肺癌。