主动脉夹层分离本病预后很差据一组尸解资料,未经治疗的急性病人,21%在发病后24h内死亡,74%死于2周内。1年存活率仅10%左右。早期诊断和合理治疗是降低病死率的关键。无论采用何种治疗方式,慢性病人的预后都明显优于急性病例因为慢性病人已度过死亡的高危期出现并发症的可能性远比急性期小在慢性病人内膜破口可能已愈合,或者夹层血肿已自行破入主动脉管腔内,使假腔内血液流回主动脉阻止了夹层血肿的继续扩大。根据国外一组长期随访观察资料,经过积极的内、外科治疗,1年存活率可达60%,10年存活率近40%。对住院期间抢救治疗成功的病例出院后1年存活率在90%以上,10年存活率达55%。但住院病死率仍高达30%左右远期存活率与夹层血肿的部位和范围及住院期间的治疗方式有关因此,为进一步提高疗效,需努力降低急性期病死率在内科治疗方面,应提高早期诊断和治疗水平,降低早期病死率,减少并发症缩短稳定病情所需时间,为更多的病人创造接受手术治疗的机会。