1.发病特点
本病患者在长期超量饮酒过程中常无症状。但若进行心电图或超声心动图检查,则往往可能发现潜在异常。患者一旦发生心力衰竭,则病情进展迅速。
2.典型表现
本病可以分为经典型、类缺血型和心律失常型。但以经典型最为多见。
经典型发病初期。由于心排血量降低,仅表现为无特殊原因的疲劳、气急、心悸、运动时咳嗽、运动耐量减退、夜尿多;继而出现夜间阵发性呼吸困难。体征主要是窦性心动过速、舒张压轻度升高、脉压减小、颈静脉怒张、心界扩大、心音减弱、双侧心底部非喷射性喀喇音、舒张期奔马律、二尖瓣和三尖瓣区收缩早、中期吹风样杂音、肝肿大和外周水肿。类缺血型则有非典型性胸痛或心绞痛,心电图ST-T改变;晚期也可出现病理性Q波。心律失常型则以心律失常为主要表现,可以呈现各种类型心律失常,尤以房颤、房早、房速、室速多见。
各型均可有过量摄取酒精的一般体征,如酒精性多血质容貌、皮肤毛细血管扩张、多发性末梢神经炎、肝脏异常等。