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短暂性脑缺血发作的定义、发病机制和可能的病因是什么?
短暂性脑缺血发作(transientischemic attack,TIA)是由烦 内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障 碍,临床症状一般持续10〜15分钟,多在1小时内,不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状和体征,结构性影像学(CT、 MRI)检查无责任病灶。TIA是由于脑动脉狭窄、闭塞或血流动力学改变造成暂时性脑供血不足,使该血管供血区脑组织发生缺血性损伤,临床表 现出相应...
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短暂性脑缺血发作(transientischemic attack,TIA)是由烦 内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障 碍,临床症状一般持续10〜15分钟,多在1小时内,不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状和体征,结构性影像学(CT、 MRI)检查无责任病灶。TIA是由于脑动脉狭窄、闭塞或血流动力学改变造成暂时性脑供血不足,使该血管供血区脑组织发生缺血性损伤,临床表 现出相应的症状及体征。发病机制主要有两种学说:①微栓子 学说:来自于心脏或颅外动脉尤其是颈内动脉起始部的动脉粥样硬化斑块破碎脱落的微栓子,流向远端引起动脉管腔阻塞,导 致供应区脑组织缺血而发生功能障碍。因为栓子很小,又易碎 裂而前移至更细的动脉,甚至完全消失,脑组织的血流及功能又重新恢复;②血流动力学改变学说:如果已有脑动脉严重狭窄或 完全闭塞存在,依靠侧支循环尚能勉强维持该局部脑组织的血 供,在一过性血压降低时,脑血流量下降,该处脑组织因侧支循环供血减少而发生缺血症状。短暂性脑缺血发作的病因:心源性栓子、颈动脉和椎动脉病、血液系统疾病及其他可能的病因。