血管性头痛,实际是头部血管舒缩功能障碍引起的一类头痛(偏头痛类);而神经性头痛,则是以高级神经活动长期处于过度紧张或疲劳状态,以及强烈的精神刺激引起大脑功能活动紊乱所造成的头痛,临床除头痛外,还常伴有一些神经衰弱的表现,如失眠多梦,注意力不集中,工作能力下降,记忆力减退等躯体和精神方面的症状.这也正是血管性头痛和神经性头痛的主要区别.但是,某些患者既具有血管性头痛的特点,又具有神经性头痛的临床表现,故不易区分,临床统称血管神经性头痛.以女性较多,多始于青春期,常有家族史.发作前常有一定诱因,如月经来潮,情绪泼动,疲劳等,发作前可有先兆,如视觉闪光,暗点,偏盲,暂时性失语,半身麻木或运动障碍等,一般先兆症状持续15～20分钟.头痛至周期性发作,每次持续4～48小时,偶可达数天,常见伴随症状有烦躁,恶心,呕吐,畏光,面色苍白等,少数人可有眼肌麻痹,发作时两侧瞳孔可以大小不等,应注意鉴别症状性偏头痛（主要因为脑肿瘤,脑动脉瘤或脑血管畸形所致).
