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在进行儿科手术的麻醉时,预防术后喉水肿的措施有哪些?
小儿的气管内插管,操作应准确轻柔。导管大小要合适,忌导管过粗;导管要质软,管壁薄,避免损伤咽喉稚嫩的组织,严防术后喉水肿的发生。预防术后喉水肿的措施有五点。 (1) 维持一定的麻醉深度:控制呼吸,避免因浅麻醉而使患儿出现频繁的吞咽动作,发 生导管来回摩擦损伤黏膜。 (2) 减少头部过多移动:任何体位变动或头部过多的移动,使插入的导管在气管内滑动 而产生摩擦损伤,应尽量减少。 (3...
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小儿的气管内插管,操作应准确轻柔。导管大小要合适,忌导管过粗;导管要质软,管壁薄,避免损伤咽喉稚嫩的组织,严防术后喉水肿的发生。预防术后喉水肿的措施有五点。 (1) 维持一定的麻醉深度:控制呼吸,避免因浅麻醉而使患儿出现频繁的吞咽动作,发 生导管来回摩擦损伤黏膜。 (2) 减少头部过多移动:任何体位变动或头部过多的移动,使插入的导管在气管内滑动 而产生摩擦损伤,应尽量减少。 (3) 导管避免过粗:所选用的导管直径应比所估计的导管号码小一号为合适。小儿气 管导管号码按年龄(岁)+4+4来估计,应备粗细不等的3根导管。新生儿宜选用导管内径 (ID)3. 0 mm,早产儿为 2. 0 〜2. 5 mm。 (4) 静脉注射地塞米松:术中、术后应静脉注射地塞米松,每次5 ~ 10 mg。 (5) 插管操作轻柔准确:小儿插管操作,务必轻柔,切忌粗暴。应由有经验者施行。