糖尿病性视网膜病变的发病原因至今尚
未明确,与其发生有关的因素主要有以下 几个:
(1) 一般认为,糖尿病性视网膜病变程度 及发病率与糖尿病的病程呈正相关。患糖尿 病的时间越长,其发生率就越高,视网膜病变 程度也越重。
(2) 糖尿病控制的好坏直接关系到视网 膜病变的病情好坏。若糖尿病的病情长期控 制不佳,视网膜病变的发病率就高,且病变程 度会比较重。
(3) 视网膜与肾病变有着较为的密切关 系,有蛋白尿者视网膜发病率为70%〜80%, 无蛋白尿者的发病率仅为5%〜7%。
(4) 视网膜病变是小血管堵塞,其发生与 血小板及内皮细胞功能缺陷有密切关系。
(5) 糖尿病性视网膜病变的发病与年龄 也有一定关系。据统计,10岁以下的糖尿病 患者,视网膜病变发病率为7%,10〜14岁为 26%,15岁以上约为63%。还有研究发现,糖 尿病病程在10年以内的,发病年龄越大,发 生视网膜病变的几率越高。
此外,末梢组织血氧利用减少、直立 性低血压、动脉粥样硬化、神经病变等是发 生和发展视网膜缺血、缺氧的危险因素。血 氧利用越差,缺氧越重,视网膜病变发展得 就越迅速。