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为诊断原发部位不明的转移癌,体格检查时应注意什么?
要想找到原发部位不明的转移癌的原发灶,必须做详尽的体格检查。对于常见类型肿瘤的 淋巴结引流区域应行重点检查。尤其注意对盆腔、乳腺、结直肠、生殖系统的检查,因为这些部 位原发肿瘤治疗效果不错,有被治愈的可能。有些肿瘤有特定的转移方式,可提示对可能原发 灶的重点检查。例如:左侧的锁骨上淋巴结或脐周淋巴结转移常提示腹腔内原发肿瘤;Scalene 淋巴结转移提示同侧肺癌;颏下淋巴结提示原发肿瘤在口底、...
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要想找到原发部位不明的转移癌的原发灶,必须做详尽的体格检查。对于常见类型肿瘤的 淋巴结引流区域应行重点检查。尤其注意对盆腔、乳腺、结直肠、生殖系统的检查,因为这些部 位原发肿瘤治疗效果不错,有被治愈的可能。有些肿瘤有特定的转移方式,可提示对可能原发 灶的重点检查。例如:左侧的锁骨上淋巴结或脐周淋巴结转移常提示腹腔内原发肿瘤;Scalene 淋巴结转移提示同侧肺癌;颏下淋巴结提示原发肿瘤在口底、舌前部以及口唇;颈中部淋巴结常 来源于舌根部、咽喉部;颈下部淋巴结转移应注意甲状腺和鼻咽部;腋下淋巴结转移常来源于乳 腺。另外,值得注意的是,腹股沟淋巴结转移并非是腹腔内肿瘤转移,通常提示原发部位在下 肢、阴道、肛管等部位,更要考虑到淋巴瘤的可能。值得注意的是,当患者病理诊断为未分化的 原发部位不明的恶性肿瘤时,应当考虑到淋巴瘤的可能。