目前低血容量休克的早期诊断应该重视什么？

低血容量休克的早期诊断对预后至关重要。传统的诊断主要依据为病
史、症状、体征，包括精神状态改变、皮肤湿冷、收缩压下降（<90 mmHg或 较基础血压下降>40 mmHg)或脉压差减少（<20 mmHg)、尿量<0.5
ml/ (kg • h)、心率> 100次/分、中心静脉压（CVP) <5 mmHg或肺动脉楔压 (PAWP) <8 mmHg等指标。然...

低血容量休克的早期诊断对预后至关重要。传统的诊断主要依据为病
史、症状、体征，包括精神状态改变、皮肤湿冷、收缩压下降（<90 mmHg或 较基础血压下降>40 mmHg)或脉压差减少（<20 mmHg)、尿量<0.5
ml/ (kg • h)、心率> 100次/分、中心静脉压（CVP) <5 mmHg或肺动脉楔压 (PAWP) <8 mmHg等指标。然而，近年来，人们已经充分认识到传统诊断
标准的局限性。人们发现氧代谢与组织灌注指标对低血容量休克早期诊断 有更重要参考价值。有研究证实血乳酸和碱缺失在低血容量休克的监测和 预后判断中具有重要意义。此外，人们也指出了在休克复苏中每搏量
(SV)、心排量（C0)、氧输送（D02)、氧消耗（V02)、胃黏膜C02张力 (PgC02)、混合静脉血氧饱和度（Sv02)等指标也具有一定程度的临床意义，
但尚需要进一步循证医学证据支持。