(1) X线检查:是目前确诊最有效的手段,X线气钡双重造影可见不规则充盈缺损,有 时可看到出血灶附近的钡剂位于溃疡龛影内,有时可看到出血灶附近的钡剂充盈缺损区。 上消化道钡剂检查可用于在出血停止后确定是否伴食管裂孔疝等其他上消化道疾病。
(2) 纤维内镜检查:发病后24〜48小时行急诊内镜,可见食管和胃的交界处、食管远端 黏膜下层纵行撕裂,多为单发,也可有多发,病变轻者仅见一条出血性裂痕,周围黏膜炎症 反应不明显,病变重者,裂痕局部常覆盖凝血块,边缘可有新鲜出血,周围黏膜充血、水肿。
(3) 选择性腹腔动脉造影:可检出速度为每分钟0. 5 ml的出血,可见造影剂自食管和 胃的交界处溢出,沿食管上或下流动,可显示食管黏膜的轮廓,适用于钡剂、内镜检查阴性 的病人。