急性乙型肝炎是否需要抗病毒治疗？

急性乙肝未行抗病毒治疗情况下，超过95%〜99%的成年人  急性HBV感染将自发性恢复并出现HBsAg的血清学转换。暴 发性或重型肝炎必须行肝移植评估，这些患者可从核苷（酸）类似 物治疗中受益。患者发病初期病情较重，变化较快，如果一时难于  鉴别是急性乙肝还是慢性乙肝急性发作者，可以立即用核苷（酸） 类似物抗病毒治疗。2010年最新出版的《急性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指  出，HBV DNA水...

急性乙肝未行抗病毒治疗情况下，超过95%〜99%的成年人  急性HBV感染将自发性恢复并出现HBsAg的血清学转换。暴 发性或重型肝炎必须行肝移植评估，这些患者可从核苷（酸）类似 物治疗中受益。患者发病初期病情较重，变化较快，如果一时难于  鉴别是急性乙肝还是慢性乙肝急性发作者，可以立即用核苷（酸） 类似物抗病毒治疗。2010年最新出版的《急性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指  出，HBV DNA水平超过2X103国际单位/毫升和（或）血清ALT 水平超过正常值上限，肝活检显示中度至重度活动性炎症的乙肝 患者都需要进行抗病毒治疗。目前，急性乙型肝炎的治疗一般均采用抗病毒、免疫调节、改  善肝功能和抗肝纤维化等综合治疗，但抗病毒治疗是其中最主要 的、关键的治疗措施。HBV虽无直接致肝细胞病变的作用，但可 诱发人体的免疫应答，使肝细胞发生免疫病理变化，引起炎症、坏 死和纤维化病变。大量临床研究证明，HBV在体内持续复制，是 引起肝脏病变的持续活动和发展的病因，甚至可进一步发展为肝硬化、重型肝炎和肝癌。因此，用抗病毒治疗来清除HBV是根本 的治疗措施。