治疗方案和原则:确定疾病的严重程度,按轻、中、重度采用不同的药物及治疗方法;活动期以 控制症状为主要目标,缓解期则应继续控制发作,预防复发;根据病变范围选择 不同药物和治疗方法。1. 不同程度和活动度CD的治疗:参照UC的治疗方案。2. 不同病变部位和范围选用药物原则:小肠CD主要选用类固醇激素;结 肠型或回结肠型CD主要选用水杨酸类药物;现有水杨酸类缓释、控释剂亦可用 于小肠CD。药物用法与用量参照UC治疗。3. 维持治疗时间:2年以上甚至终生治疗。4. 对类固醇激素与水杨酸类药物无效者,应尽早使用6-硫基嘌呤(6-MP) 1-1. 5mg/(kg . d)或硫挫標呤2mg/(kg . d),至少应用3-6个月,并密切观察 防止骨髓抑制和脱发等毒副作用。5. 有肠瘘和化脓性并发症时应及时加用抗生素,如甲硝唑600-1200mg/ d、诺氟沙星600-800mg/d和克拉霉素'500-1 000mg/d等。6. 时有营养不良、腹泻严重和瘘管的患者应酌用静脉营养或胃肠营养。7. 支持和对症治疗:饮食宜少渣,无刺激,营养丰富;忌烟酒辛辣,注意纠正 贫血和低蛋白血症;有腹痛与腹泻等情况时可酌情予解痉剂及止泻剂。8. 手术治疗:大出血、穿孔、肠梗阻、难治性瘘管及腹腔脓肿形成应及时手 术治疗,对顽固性CD手术指征应严格,切除范围宜保守。