消化道出血应怎样识别？

一般情况下呕血和黑便常提示有消化道出血，但在某些特定情况下应注意鉴别。首先 应与鼻出血、拔牙或扁桃体切除而咽下血液所致出血加以区别;也需与肺结核、支气管扩 张、支气管肺癌、二尖瓣狭窄所致的咯血相区别。此外，口服禽兽血液、活性炭、铋剂和某些 中药也可引起粪便发黑，应注意鉴别。

少数消化道大出血病人在临床上尚未出现呕血、黑便则首先表现为周围循环衰竭，因 此凡病人有急性周围循环衰竭，除排除中毒性休...

一般情况下呕血和黑便常提示有消化道出血，但在某些特定情况下应注意鉴别。首先 应与鼻出血、拔牙或扁桃体切除而咽下血液所致出血加以区别;也需与肺结核、支气管扩 张、支气管肺癌、二尖瓣狭窄所致的咯血相区别。此外，口服禽兽血液、活性炭、铋剂和某些 中药也可引起粪便发黑，应注意鉴别。

少数消化道大出血病人在临床上尚未出现呕血、黑便则首先表现为周围循环衰竭，因 此凡病人有急性周围循环衰竭，除排除中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏 死性胰腺炎，以及异位妊娠子宫破裂、自发性或创伤性肝脾破裂、动脉瘤破裂、胸腔出血等 疾病外，还要考虑急性消化道大出血的可能。直肠指检有助于较早发现尚未排出的血便。 有时尚需进行上消化道内镜的检查。