人体受到结核分枝杆菌的感染,能够存活下来,并在肺泡巨噬 细胞内外生长繁殖,这部分肺组织即出现炎性病变,称为原发病 灶。原发病灶中的结核分枝杆菌沿着肺内引流淋巴管到达肺门淋 巴结,引起淋巴结肿大。原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合 称为原发综合征。当通过细胞介导的免疫系统对结核分枝杆菌产 生特异性免疫,使结核分枝杆菌停止繁殖,原发病灶炎症迅速吸收 或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化, 结核分枝杆菌大部分被消灭,这就是原发感染最常见的良性过程。 而少量结核分枝杆菌没有被消灭,长期处于休眠期,原发病灶继续 扩大,可直接或经血流播散到邻近组织器官,成为继发性结核的潜 在来源或发生结核病。