脑桥出血的临床表现是什么？

一般起病突然，迅速进人深昏迷，很快死亡，未能充分暴露神经系统定位体征，而难以诊 断。但也有部分病人表现突然头痛（以枕部明显），头晕、呕吐、眼花、复视、构音障碍、吞咽困 难，一侧面部麻木和对侧肢体瘫痪等症状，两眼球向肢体瘫痪侧凝视或自发性垂直性眼球浮 动，眼球向两侧运动不能。当出血波及两侧时，出现两侧面瘫和四肢弛缓性瘫痪。少数为痉 挛性瘫痪或呈去脑强直状态，双侧锥体束征阳性。约有1/3的病人，由于脑...

一般起病突然，迅速进人深昏迷，很快死亡，未能充分暴露神经系统定位体征，而难以诊 断。但也有部分病人表现突然头痛（以枕部明显），头晕、呕吐、眼花、复视、构音障碍、吞咽困 难，一侧面部麻木和对侧肢体瘫痪等症状，两眼球向肢体瘫痪侧凝视或自发性垂直性眼球浮 动，眼球向两侧运动不能。当出血波及两侧时，出现两侧面瘫和四肢弛缓性瘫痪。少数为痉 挛性瘫痪或呈去脑强直状态，双侧锥体束征阳性。约有1/3的病人，由于脑内交感神经受 累，出现双侧瞳孔缩小，呈针尖样瞳孔，此为脑桥出血的特有症状。多数病人体温明显升高， 常在40°C以上，此为病变累及脑桥外侧部的下行体温调节纤维所致。由于脑桥被盖部内的 呼吸中枢受损，所以，80%以上的病人有中枢性呼吸障碍，表现为呼吸增快、呼吸减慢、呼吸 不规则、陈-施呼吸或喘息等。多数病人心率增快，常在120次/分以上。少数病人心率减 慢，可慢于60次/分。若体温突然下降，瞳孔散大，则提示生命垂危。当病变位于腹侧且广 泛时，病人可出现四肢瘫痪、意识清楚、面无表情、默不作声，以眼球随意上下动作和眼睑睁 闭来传递意思等闭锁综合征的表现。