不同病因的肝硬化,可出现相同的病理形态改变,但同一病因又可引起不同的病理形态 改变。某种肝硬化常出现特异的小体。
(1) 病毒性肝炎所致肝硬化,可引起大结节性肝硬化,也可是小结节性肝硬化,不会引 起脂肪变及肝内胆汁淤积。嗜酸性小体阳性。
(2) 酒精性肝硬化常为小结节性肝硬化,晚期也可为与大结节性混合,常有明显脂肪 变,Mallory小体阳性,有的可有胆汁淤积。
(3) 原发性胆汁性肝硬化为小结节性肝硬化,有肝内胆汁淤积。主要为门管区小胆管变 化,可为炎症、增生、瘢痕及肉芽肿形成等改变。
(4) ai-抗胰蛋白酶缺乏症可由小结节性肝硬化进展为大结节性肝硬化,常有PAS小体 阳性。可有或无脂肪变、胆汁淤积等。
(5) Budd-Chiaii综合征为小结节性肝硬化,突出表现为尾状叶增大、门脉高压,晚期引 起肝功改变。