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我非大帝再次高分悬赏求救!

     我日前把车祸致脑干损伤浅昏迷的父亲送到了广州的南方医院进行更好的治疗(约十天前),效果比之前确有云泥之别,大医院果然技术条件更为先进,刚送来时体温达到40度高烧,两天后就见好转,体温下降明显且变正常,又进行营养补充,打控制感染的药物,还接受了针灸治疗,令人很有信心。
     接下来病情有所反复,体温又有回升,发些低烧,一般是在37.8---38.5之间,尤其是晚上。现在白天也会发烧,问了医生,医生说我们错过了最好的治疗时间,现在这种病需要时间,要控制他的烧,控制了就进行高压氧的治疗。 
     但现在就是烧难退,一有烧我们就用冰袋,试图控制住他的烧,针也在打,但是低烧也在发,一发烧两手就外伸,医生说是这是积障力高。可能跟天气炎热也有关系,同房间的几个病人也几乎同时发烧,这真让人郁闷。
     他现在的痰比较少,我们觉得他的肺部感染已经得到控制,医生也说能很快封管。现在主要是发烧问题,一不发烧,稳定的话,就可以进高压氧舱治疗了,各位大师,能人 ,面对这样的问题有什么办法呢,我们作为亲人能在旁干些什么呢,能让他不烧就好!望指点,谢谢!      小弟  在此
    顿首!100分再次送上!
毛*** | 2007-05-23 15:22:41

好评回答

2007-05-23 22:38:20
x*** |2007-05-23 22:38:20 50 4 评论
脑干损伤是脑挫裂伤中最严重的特殊类型,常与弥散性脑损伤并存。如不能及时抢救常生命危险,因脑干网状结构受损、上行激动系统功能障碍而可能出现持久昏迷。伤后早期常出现严重生命体征紊乱,表现为呼吸节律紊乱,心率及血压波动明显。双侧瞳孔时大时小,眼球位置歪斜或凝视。亦可四肢肌张力增高,呈“去大脑强直”发作,伴单侧或双侧锥体束征等。因累及间脑或脑干,导致体温调节紊乱,出现体温升高或中枢性高热、或消化道出血。此...

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脑干损伤是脑挫裂伤中最严重的特殊类型,常与弥散性脑损伤并存。如不能及时抢救常生命危险,因脑干网状结构受损、上行激动系统功能障碍而可能出现持久昏迷。伤后早期常出现严重生命体征紊乱,表现为呼吸节律紊乱,心率及血压波动明显。双侧瞳孔时大时小,眼球位置歪斜或凝视。亦可四肢肌张力增高,呈“去大脑强直”发作,伴单侧或双侧锥体束征等。因累及间脑或脑干,导致体温调节紊乱,出现体温升高或中枢性高热、或消化道出血。此种高热往往为中枢性高热,即脑部发热受到刺激所致,并且一般药物很难控制。伤后即发生高热,多系视丘下部或脑干损伤;伤后数日体温升高,常提示有感染性并发症。
根据你的反应,目前医院应该说工作是积极有效的,但因为病情严重,你们干着急也是无用的,只有配合医务人员做好一些护理工作,应注意如下几点:(1)注意病情观察: 注意呼吸节律和深度、脉搏快慢和强弱以及血压和脉压变化。若伤后血压上升,脉搏缓慢有力,呼吸深慢,提示颅内压升高,应警惕颅内血肿或脑疝发生;枕骨大孔疝病人可突然发生呼吸停止;闭合性脑损伤呈现休克征象时,应检查有无内脏出血。Glasgow昏迷评分法:评定睁眼、语言及运动反应,三者得分相加表示意识障碍程度,最高15分,表示意识清醒,8分以下为昏迷,最低为3分,分数越低表明意识障碍越严重。(2)避免交叉感染:重型颅脑损伤患者最好置于单独隔离病房,并认真做好病房内的空气和物品消毒工作。 (3)加强护理:尤为重视口腔和呼吸道的护理,保持口腔清洁,必要时吸痰,定时雾化吸入,翻身叩背。昏迷患者应以侧卧位为主,以免因呕吐误吸导致吸入性肺炎。对意识障碍或吞咽困难患者,不能喂食,应以静脉补液,时间长者给予鼻饲,以免因食物误入气管而致肺感染。鼻饲时床头应抬高15°以防止胃内容物返流。(4)严重肺部感染、痰多不易咳出或昏迷短时间不易恢复的患者,应尽早行气管切开,以利于吸痰,减少呼吸道死腔,但要加强切开术后的护理。(5)提高机体抵抗力,及时和合理应用抗生素:这是防治颅脑损伤并发肺部感染的关键措施之一。由于肺部感染多在颅脑损伤后1周内发生,故笔者认为,对重型颅脑损伤患者,在提高全身抵抗力(如输注丙种球蛋白或给予刺激免疫功能的药物)的同时,根据患者具体情况,可针对性地选用合适的抗生素。选用针对绿脓杆菌的强力抗生素如头孢噻甲羧肟(复达欣)可能是合理的。在治疗中应反复多次进行痰和血培养,根据药敏试验选择敏感的抗生素。同时要加强营养和支持疗法,提高机体的免疫功能,力求尽早控制感染,这对减少重型颅脑损伤的病死率和伤残率无疑是重要的。(6)至于中枢性高热可以试用亚冬眠治疗及溴隐停等方法。如此条件好的医院,你放心,医务人员会尽力的,祝你的亲人早日康复!
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其他答案(共3个回答)

    2007-05-25 07:46:04
  • 试一试北京同仁堂的"安宫牛黄丸"!
    
    安宫牛黄丸
     
    【作用类别】:内科用药,开窍剂,乙类;国家基本药物。
    
    【概    述】:[安宫牛黄丸]是传统的中药急救药品,尤其适用于中风、偏瘫,伴有高热昏迷的病人,另外还广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救,自古以来即有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美称!
    
    【药方...

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    试一试北京同仁堂的"安宫牛黄丸"!
    
    安宫牛黄丸
     
    【作用类别】:内科用药,开窍剂,乙类;国家基本药物。
    
    【概    述】:[安宫牛黄丸]是传统的中药急救药品,尤其适用于中风、偏瘫,伴有高热昏迷的病人,另外还广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救,自古以来即有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美称!
    
    【药方组成】:牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片
    
    【方   解】: 
    
     君药——牛黄:开窍而醒神,熄风化痰而定惊。 
    
     臣药——黄连、黄芩、栀子:苦寒清热之品。
    朱砂、珍珠:镇静安神通心窍。郁金:理气舒肝。 
    水牛角浓缩粉:清热凉血。   雄黄:解毒辟秽。
     佐使——麝香、冰片:芳香开窍之品。 蜂蜜:和胃调中。
    
    【药品性状】:为黄橙色至红褐色的大蜜丸,圆整均匀,色泽一致,细腻滋润,软硬适中;气芳香浓郁,味微苦。
    
    【功能主治】:清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语。中风昏迷,小儿惊厥属痰热内闭者,以及脑炎、脑膜炎、脑出血等属于痰热内闭者。
    
    【用法用量】:口服。一次一丸(3克),温开水送服。小儿三岁以内一次服四分之一丸,四至六岁一次服半丸。
    
    【注意事项】:舌苔白腻,寒痰阻窍证,勿用。中风脱证神昏不可使用。孕妇慎用。
    
    具体使用事宜请详细咨询,听取医生的最终意见!
    
    祝你父亲早日康复!
    
                              
    
    
    
     
    
                         
                        
    
              
    
                     
    
    此*** | 2007-05-25 07:46:04 51 7 评论
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  • 2007-05-24 17:55:21
  • 转院改变了周围环境,又使用了不同的抗生素,感染得到一定控制,由于你父亲受伤时间较长,体质方面经过受伤后的消耗,已经比较差,在新的环境下,有存在新的细菌感染的可能,治疗上,可以复查胸片,同时作痰培养,了解肺部感染的主要致病细菌,并能够同时了解敏感的抗生素,对症下药,同时加强雾化吸入,家人目前可做的有:1、勤翻身拍背,促进排痰,预防褥疮;2、加强营养,调整喂养质量,可以把瘦肉、蛋、菜、维生素放在一起,...

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    转院改变了周围环境,又使用了不同的抗生素,感染得到一定控制,由于你父亲受伤时间较长,体质方面经过受伤后的消耗,已经比较差,在新的环境下,有存在新的细菌感染的可能,治疗上,可以复查胸片,同时作痰培养,了解肺部感染的主要致病细菌,并能够同时了解敏感的抗生素,对症下药,同时加强雾化吸入,家人目前可做的有:1、勤翻身拍背,促进排痰,预防褥疮;2、加强营养,调整喂养质量,可以把瘦肉、蛋、菜、维生素放在一起,加水用食品加工器打碎,只要胃管里能够打进就可以了,可以间隔加喂牛奶。体温控制后,不封管也可以行高压氧治疗。3、循序渐进做一些肢体的活动,发紧、发僵的肢体、各关节进行活动,逐渐加力,逐步增大活动范围,让患者被动活动,一能够起到锻炼增进体制的功效,二增加活动,增加消耗,促进消化,增进食欲。体质改善、体能增加,自我抗感染能力必然增加,抗感染治疗效果也会明显起来,为下一步治疗做好准备,祝你的父亲早日康复。
    水*** | 2007-05-24 17:55:21 45 6 评论
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  • 2007-05-23 16:16:07
  • 首先祝愿父亲早日康复,我也是个儿子,也有老父亲,我十分明白你的心情。我们么充分相信大医院的医疗条件,和医生做好配合,照顾好老父亲。如果有条件,也可以去别的有名气的大型医院去询问或者是让医生会诊。这种情况下,我们做亲人的只有提供最好的后勤服务,医病救人还是多指望医生们。最后再一次祝愿老父亲能早日康复~!
    酒*** | 2007-05-23 16:16:07 49 7 评论
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