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如何和无创通气相结合?

肺纤维化患者有创机械通气是否必要和有效,如何和无创通气相结合?
梁*** | 2016-09-08 14:06:28

全部答案(共1个回答)

    2016-09-08 14:39:28
  • 肺纤维化呼吸衰竭属于一种弥漫性的下呼吸道炎性疾病。该疾病的主要诱发原因在于炎症入侵肺泡腔和肺泡壁所导致的肺纤维化和肺泡间隔增厚。肺泡壁的毛细血管内皮细胞 和上皮细胞也会受到影响,发生一定程度的炎性改变,严重者还会累及小血管和小气道。肺纤维化常见的临床症状主要表现为严重肺部感染、低氧血症和渐进性呼吸困难等,严重者还会出现呼吸困难和缺氧状态,进而严重影响患者的生存质量。现阶段,临床上尚无十分有效的治疗...

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    肺纤维化呼吸衰竭属于一种弥漫性的下呼吸道炎性疾病。该疾病的主要诱发原因在于炎症入侵肺泡腔和肺泡壁所导致的肺纤维化和肺泡间隔增厚。肺泡壁的毛细血管内皮细胞 和上皮细胞也会受到影响,发生一定程度的炎性改变,严重者还会累及小血管和小气道。肺纤维化常见的临床症状主要表现为严重肺部感染、低氧血症和渐进性呼吸困难等,严重者还会出现呼吸困难和缺氧状态,进而严重影响患者的生存质量。现阶段,临床上尚无十分有效的治疗特发性肺纤维化的方法,且临床治疗的主要目标在于提高患者生存质量、延缓病情的 发展。机械通气对这类患者的治疗意义一般,有研究者指出,除非拟在短期内进行肺移植手术,不建议给予有创机械通气治疗。无创正压机械通气治疗有助于改善患者的Sa02和Pa02等动脉血气分析指标,提高患者 的生存质量,改善临床症状。尽管这一治疗措施无法彻底扭转和阻止肺间质纤维化过程,但在相同条件下,能够最大限度缓解肺间质纤维化所导致的呼吸衰竭和低氧血症症状,改善各 个器官的功能和缺氧状态,进而延长其生存时间。BiPAP相当于PEEP联合PSV治疗,属于双水平气道正压通气的一种,通过面罩将患者与NIPPV相互连接。肺间质纤维化的临床症状 主要表现为明显的低氧血症和肺顺应性差,针对这一特征,NIPPV治疗不仅能够降低有创机 械通气反复气管插管所导致的不良反应症状,而且能够显著提高患者生活质量,改善组织缺 氧症状,另一方面,NIPPV操作较为简单,适用于家庭治疗。通过NIPPV治疗,能够提高患者 的自主呼吸能力,实现气道分泌物的自行清理,并对其Sa02和Pa02及神志变化等指标进行 连续监测。有助于患者低氧血症和肺间质纤维化症状的缓解。
    李*** | 2016-09-08 14:39:28 55 8 评论
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