血脂异常引起的动脉粥样硬化是造成冠心病、高血压和脑血管疾病的主 要原因，血脂异常患者应及时就医，在医生指导下，采取饮食、运动、药物治疗等多种形式纠正血脂异常。西药因其药理作用单一，服用时间长且大多存在肝肾损害等不良反应，加之部分进口药物价格较高，而使临床应用受到很大限制。中药防治血脂异常疗效稳定、毒性及不良反应小、资源丰富且经济实惠而得到医生、患者的认可。(1) 蛋白质降血脂的蛋白质类主要指一些活性蛋白质、活性肽及一些氨基酸等富有特殊生物活性的物质，其中含有与胆汁酸相结合的组分，可减少肝肠循环的胆汁酸量，妨碍胆汁酸的利用，增加排泄量，从而抑制胆固醇的吸收和在体内的沉积。如大豆蛋白、甘薯中的黏蛋白、决明子蛋白质以及贻贝中富含的蛋白质均属此类。(2) 植物多糖植物多糖降血脂的机制与蛋白质类似，可以增加肠的蠕动和促进胆固醇向胆酸转化，从而增加排泄量。枸杞多糖、茶多糖、北虫草多糖、当归多糖、海带多糖、红景天多糖、玉米须多糖、石莼多糖、丹皮多糖、魔芋中所含的葡甘聚糖以及海带纤维、壳聚糖、黑木耳砸多糖、荞桔果胶属于此类。南瓜多糖能改变载脂蛋白A I的构象，使其更有利于与脂类结合，同时载脂蛋白A I又能激活卵磷脂胆固醇酰基转移酶，促进高密度脂蛋白胆固醇成熟，使胆固醇酯化运至肝脏，从而加速清除血中胆固醇而降低血脂。(3) 不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸与胆固醇结合生成熔点低、易于运转、代谢和排泄的酯类，改变胆固醇体内分布，减少血管壁中脂质沉积，并能改变脂蛋白组成和结构，增加细胞膜及脂蛋白的流动性，改善和保护血管壁功能。沙棘油、月见草油、红花油、紫苏油、麦胚油、火麻仁油属于此类，马齿苋、贻贝中也含有不饱和脂肪酸。(4) 皂苷苷类能与胆固醇结合，阻断肝肠循环，减少机体对胆固醇吸收，达到降血脂效果。人参皂苷、刺五加叶皂苷、柴胡皂苷、大豆皂苷、绞股蓝皂苷、油茶皂苷、桔梗总皂苷具有同样的作用，果柚中的橙皮苷作用机制与皂苷类似。(5) 黄酮黄酮类物质降血脂的作用机制主要是通过抗氧化作用实现的，山楂中的金丝桃苷、荞麦总黄酮、沙棘黄酮、银杏叶黄酮、淡豆豉中的大豆异黄酮、黄芪总黄酮和黄芩茎叶总黄酮对高脂血症有显著的预防和治疗作用。(6) 酔类酚类降血脂的作用机制与黄酮类似，也是通过抗氧化作用和清除自由基来实现的，如茶多酚、姜黄素（酚性色素）、决明子大黄酚等。(7) 红曲红曲中洛伐他汀含量丰富，洛伐他汀可以竞争性地抑制-p-羟基-P-甲基戊二酰辅酶A还原酶，阻断甲基二羟戊酸合成，即阻断甲基戊。(8) 生物碱类荷叶生物碱能在肠壁上形成一层脂肪隔离膜，有效阻止 脂肪的吸收。(9) 其他类大黄蒽醌、川芎嗪、大豆磷脂、泽泻萜醇等也具有降低血 脂的作用。
