本病较为少见，一般认为本病是人体内的网状内皮 系统增生后产生的溶解度差的物质所产生的一种异物反 应或过敏反应。异物反应有上皮溃疡坏死及前列腺管阻 塞作用。前列腺内有精液或细菌产物之淤滞，精液成分 有自体免疫反应，如逆流至前列腺间质，即成为异物， 遂发生异物反应，造成组织损伤，破坏前列腺腺壁，形 成组织坏死，最后向间质宍出形成肉芽肿。Schmidt又将本病分为变态性及非变态性两种类 型。下面分别做以叙述：(1)变态反应性肉芽肿性前列腺炎：常继发于全身 变态反应、支气管哮喘等，或有反复发作的过敏性鼻 炎、副鼻窦炎等。因为前列腺有和其它处如肺和支气管相同的过敏性组织反应。免疫过敏反应加重组织反应。 精子精液等也可产生自身抗体，引起本病。主要的症状有前列腺周围因大量细胞浸润和水肿而 变硬，饱满，前列腺无压痛，尿频，尿痛，排精痛，前 列腺液少量白细胞或正常，血嗜酸细胞增多。尿沉淀， 前列腺液瑞特染色可见嗜酸性细胞增多而作出诊断。治疗主要用激素或抗组胺药物，但预后常较差。(2)非变态反应性肉芽肿性前列腺炎：常好发于老 年人，主要是由于前列腺组织对于淤滞于间质内的精液 成分和细菌产物产生的异物反应。其主要症状类似于膀胱颈梗阻，有尿频、尿痛、尿 道烧灼感，前列腺溢液增多，下腰部和会阴痛，腹股 沟、睾丸和耻骨上放射痛。本病的特点是这些症状进展 快速，很快发展为尿潴留。肛诊前列腺增大，硬结、固 定。常易误认为前列腺癌。诊断主要依靠会阴穿刺行前列腺组织活检证实。前 列腺液脓细胞稍高于正常。膀胱镜检查可有发展迅速的 膀胱颈部梗阻病变。治疗大部分需做经尿道前列腺电切术。也可用抗组 胺药物消除水肿，或用强地松龙治疗。对梗阻症状不明 显者，多主张观察足够时间等待自愈。抗菌药物可用2 ~4周，无效时可考虑手术治疗。但也有许多病例无论 何种治疗，只要经过一定时间后也能自行缓解好转。一 般症状消失约需2~4周，前列腺检查压痛及肿块消失约需4~ 18个月。
