治疗原则：颤证属“风病”范畴，颤证病在筋脉，与肝、脾、肾 关系密切，肝风内动，筋脉失养是其基本病机。肝藏血主筋，脾胃 为气血生化之源，主肌肉，肾藏精生髓，肝脾肾亏虚，则阴精不足，
筋脉失养而致肢体震颤，因此养肝健脾益肾是治本之法。痰浊瘀血 阻滞经脉，气血不畅，筋脉失养者，据“血行风自灭”之理，临证当用 养血活血、化痰祛瘀通脉之品，对提髙治疗效果具有重要意义。
本病初期，本虚之象并不明显，常见风火相煽、痰热壅阻之标 实证，治疗当以清热、化痰、熄风为主;病程较长，年老体弱，其肝肾
亏虚、气血不足等本虚之象逐渐突出，治疗当滋补肝肾，益气养血， 调补阴阳为主，兼以熄风通络。由于本病多发于中老年人，多在本 虚的基础上导致标实，因此治疗更应重视补益肝肾，治病求本。治
疗缓者以治本为主，急者以治标为主。治本予以滋补肝肾，益气养 血，调补阴阳；治标予以熄风、豁痰、化瘀。临床各种证型均可适用
熄风止颤之品。风阳内动者，易潜阳；痰热动风者，宜清热化痰熄
风;气滞血瘀者，宜行气活血；气血亏虚者，宜补益气血;肝肾亏损
者，宜滋补肝肾，填精益髓；阳气虚衰者，宜补肾温阳。对本虚标
实、虚实夹杂者，宜标本兼顾，灵活变通。本病为疑难病症，部分患
者呈逐年加重倾向，因此除药物以外，还应重视调摄。
临床上对各证型的治疗均可在辨证的基础上配合熄风之法，
而清热、平肝、滋阴、潜阳等也常与熄风配伍，常用药物有钩藤、白
蒺藜、天麻、珍珠母、生龙骨、生牡蛎、全蝎、蜈蚣、白僵蚕等。其中
虫类药不但熄风止颤，且有搜风通络之功。正如叶天士所言：“久
病邪正混处其间，草木不能见效，当以虫蚁疏通逐邪。”运用虫类药
物，以焙研为末吞服为佳，入煎剂效逊。临床证明，羚羊角粉在治
疗颤证方面有肯定的疗效，久颤不愈者可配伍应用，但价格较贵，
临证可用山羊角、水牛角代替。
年高病久，治宜缓图。因老年体衰，加之震颤日久，脏腑气血
失调，病理变化复杂，往往难以迅速收效，欲过分求速反易招致诸
多变证，故治疗之意缓缓图之，慎用耗伤气血阴阳等攻伐之品。如
能减轻症状，控制发展，则应坚持治疗。
