念珠菌性龟头炎多见于包皮过长,有不洁性交史,阴茎包皮、龟头轻度潮红,包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片,龟头可有针头大小淡红色丘疹,若侵犯包皮外面及阴囊,则可见鳞屑性红斑。如舟状窝累及则可有尿频、尿痛等。局部可有烧灼感及瘙痒等,对于念珠菌过敏症者,于不洁性交后数小时可发生阴茎刺痒及烧灼感,并可有包皮龟头潮红。偶尔可发生暴发性水肿性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒,有浅在溃疡。念珠菌性龟头炎如何治疗呢?
1、红肿、渗液、糜烂可选用3%硼酸水或0.1%雷夫奴尔冷湿敷,之后可外用氧化锌软膏、或氧化锌油。
2、非感染性亚急性期者可用皮质类固醇乳霜。
3、慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏,曲安奈德益康唑乳膏等。
4、感染明显,发热和淋巴结肿大,可全身应用抗生素,如头孢氨苄,或氟哌酸,外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏等。念珠菌性龟头炎治疗可外用酮康唑乳膏,内服氟康唑胶囊。
5、治疗期间免性生活,避免摩擦,控制阴茎勃起。
6、包皮过长者,待炎症消退后行包皮环切术。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用皮质类固醇类软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅,经一般治疗炎症仍不能消退时,可行包皮背切开术,以利引流。俟炎症完全消退后再行包皮环切术。