除了肾上腺素,都是可以使用的,急性肺水肿最厉害的是左心衰竭,所以不要用肾上腺素去增加心肌的耗氧量,注射吗啡：吗啡类药物对高血压性心脏病,冠心病,二尖瓣狭窄等动力性肺水肿患者有显效.作用机理：（1）抑制呼吸中枢改善呼吸困难,降低胸廓负压.（2）镇静（3）降低心脏代谢,减轻心脏负荷.本药对休克,溺水过敏,肺心病,中枢性等肺水肿禁用.吗啡还可引起严重便秘,老年人前列腺肥大者可引起尿路梗塞. 剂量：成人5---1mg皮下注射.年老者应慎用. （四）强心剂：对高血压性心脏病,冠心病引起左心衰,急性肮水肿有良好的效果.但对二尖辨狭窄,广泛心肌梗塞或溺水引起的肺水肿宜小心应用.应注意以下两点：（1）应选用作用快,毒性小的强心剂,从小量开始.（2）心率快或心律失常者宜用西地兰,心率快或有房室传导阻滞近两周未用过强心剂者,用毒毛旋花子素K.用法：50%葡萄糖20—40毫升加西地兰0.2—0.4毫克加速尿20—40毫克静脉注射.或者用毒毛旋花子素K0.125—0.25毫克加速尿及葡萄糖静内注射. （五）利尿剂：速尿是首选的利尿剂.速尿注射后30分钟发挥利尿作用,通过利尿可以减少血容量,使毛细血管平挈压下降,从而使肺水肿症状改变. （六）减少右心静脉回流量： 体位：坐位或半坐位,并使两下肢下垂,有人估计,维持这种体位20分钟以后循环血量可以减少400毫升左右,仅坐位两下肢平放时则循环血量无改变,休克者禁用. （七）氨茶碱：当无法鉴别为心源性或支气管哮喘时,可首选.静脉注射时不宜过快,它能缓解平滑肌痉挛,使得支气管扩张 从而减轻呼吸困难,减少液体向肺泡渗出,并有轻度利尿作用.以50%葡萄糖20-40毫升加氨茶碱0.25静脉注射. （八）肾上腺皮质激素：能改变心肌细胞代谢,增加心肌对化学能的利用,减轻肺毛细血管的通透性,有良好的抗休克,解毒,抗炎及促进症状缓解作用. 用法：地塞米松10毫克加入10%,葡萄糖内200毫升静点或用轻化考的100—200毫克加入液体静点. （九）血管扩张药的应用： 1,α-受体阻滞剂：如酚妥拉明,使全身皮肤及内脏血管扩张,使回心血量减少,肺毛细血管压下降,使肺水肿改善,有迅速降压的作用,.用药时应注意血压的监测. 用法：0.1—1毫克/分,静点,但近年来较少用. 2,硝普钠：高心病引起的肺水肿可选用.它能减轻心脏的前后负荷,降低血压. 用法：15-20微克/分开始,每五分钟增加5-10微克/分.直到症状缓解或收缩压降到13.3KPA（100mmhg）或以下.有效量维持至病情稳定,逐步减量,停药.突然停药可引起反跳,长期用药可引起氰化物和硫氰酸盐中毒.因而近年来,以逐渐被硝酸甘油取代.
