(1) 作用特点:对增殖期细胞各期都有作用,为细胞周期非特异性药物。其抗瘤谱广,显效
快,脂溶性高,可通过血-脑屏障,与其他烷化剂产生不完全的交叉抗药性。
(2) 适应证:对恶性淋巴瘤、急性白血病疗效较好,对原发性脑瘤、脑转移瘤和脑膜白血病 有一定的缓解作用,与其他药物合用对恶性黑素瘤也有效,对肺癌、乳腺癌、头颈部癌、睾丸肿
瘤、多发性骨髓瘤、前列腺癌有一定疗效。
(3) 不良反应:①骨髓抑制:表现为白细胞减少及血小板减少,通常在给药后3〜5周发生, 持续1〜3周,血小板下降常比白细胞严重。②胃肠道反应:可产生恶心、呕吐等消化道反应,用 药后2小时即可出现,常持续4〜6小时。③静脉注射部位可产生血栓性静脉炎,大剂量可产生 脑脊髓病。④长期治疗可产生肺间质或肺纤维化。⑤对肝肾均有影响,肝损害常可恢复,肾毒 性可见氮质血症,功能减退,肾缩小。⑥可抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏,亦有致 畸胎、白血病的可能性。