胰岛素剂量的调整,应该根据多次血糖监测的结果,尿糖仅作为参考。 多数患者的初始剂量偏小,需要逐步加量,但剂量改动不要太频繁,一般3~4天调整一次,并且每次增减以2~4单位为宜,直至达到血糖控制目标为止。此后剂量调整间隔还要延长,调整幅度进一步减小,并使胰岛素剂量与饮食、运动量保持相对平衡。 (1)如果早晨空腹血糖控制不佳,在排除夜间低血糖所引起的苏木杰反应后,需增加睡前中效胰岛素剂量。 (2)早餐后和(或)中餐前血糖控制不好要增加早餐前短效胰岛素的剂量。 (3)晚餐前血糖控制不满意应增加早餐前中效胰岛素剂量。 反之,如果以上各时血糖偏低,则减少相应时点胰岛素的剂量。 胰岛素剂量的调整一般应该在医生的指导下进行。