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血小板的问题

由于血小板少,只有三十五左右,到医院检查.先做了脾B超,发现脾大,便怀疑是ITP,就继续做骨髓穿刺,可是结果不支持ITP的诊断.情况比较繁杂医生也不能确切的诊断.考虑到我便没有明显的出血症状,医生便建议我不要特别治疗,说这种情况治起来不一定凑效,所以只开了一点补血的药.
血液骨髓细胞形态学检查报告如下:
2.骨髓有核细胞增生活跃,M:E=2:1
3.粒细胞增生活跃,占56,以中晚幼粒细胞及成熟细胞为主,开态大致正常.
4.红系增生活跃,占26%,以中晚幼红细胞为主,形态大致正常,成熟红细胞形态正常.
5.淋巴细胞占18%,形态大致正常.
6.全片见巨核细胞26个/2.0X2.0cm,以过渡型及成熟型为主,血小板成簇少见.
7.血片中血小板小成簇可见.
敬请那位大德专家给我分析一下,出出建议,在些先谢了.
i*** | 2007-01-04 20:16:56

好评回答

2007-01-08 11:28:59
中*** |2007-01-08 11:28:59 56 17 评论
骨髓象不是很典型,关键是成熟巨核细胞不能释放血小板,巨核细胞有质的变化.脾脏大破坏血小板严重导致血小板减低也是主要原因.建议换部位复查骨髓象.
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其他答案(共2个回答)

    2007-01-07 21:59:36
  • 楼主骨髓常规中巨核细胞数量正常,但你们那边医院报告中的过渡型和成熟型的名称似乎有的不专业,需要看产板巨占多少?
    建议检查一下外周血中的血小板相关抗体(PAIgG),明确是否存在ITP可能。
    三楼兄弟说的ITP一般脾不大的说法我不太赞同。
    w*** | 2007-01-07 21:59:36 65 18 评论
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  • 2007-01-07 11:56:03
  • 1.ITP一般脾不大.
    2."全片见巨核细胞26个/2.0X2.0cm,以过渡型及成熟型为主",巨核系是好的,不是ITP.
    3.脾大是什么原因?大到什么程度?
    4.有没有肝病?
    5.脾亢?
    1*** | 2007-01-07 11:56:03 56 23 评论
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