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女性尿道综合征的临床特点是什么?

女性尿道综合征的临床特点是什么?
z*** | 2016-08-02 16:04:42

全部答案(共1个回答)

    2016-08-02 17:29:42
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    1. 临床特点女性尿道综合征是各种不同致病因素引起的 一组综合征。主要表现为突发的膀胱刺激症状(尿频、尿急及 尿痛)、耻骨及肾区疼痛、下腹坠胀、尿量减少或滴血。症状可 在几小时内突然加重,甚至伴有畏寒、发热。尽管症状明显,却 常迅速好转,但易反复发作。
    
    2. 发病原因归纳致病原因有:
    
    (1) 感染因素多数作者认为,尿道综合征与尿路细菌感 染有关。但中段尿培养常为阴性或尿细菌计数&l...

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    1. 临床特点女性尿道综合征是各种不同致病因素引起的 一组综合征。主要表现为突发的膀胱刺激症状(尿频、尿急及 尿痛)、耻骨及肾区疼痛、下腹坠胀、尿量减少或滴血。症状可 在几小时内突然加重,甚至伴有畏寒、发热。尽管症状明显,却 常迅速好转,但易反复发作。
    
    2. 发病原因归纳致病原因有:
    
    (1) 感染因素多数作者认为,尿道综合征与尿路细菌感 染有关。但中段尿培养常为阴性或尿细菌计数<105。这可能与 机体抵抗力强或疾病早期以及需特殊培养有关。有人从尿细菌培 养阴性的患者中培养出沙眼衣原体。因此有人提示有些病例需经 特殊方法培养方可查出致病菌。也有人认为,尿支原体,巨细胞 病毒、Epstein-Barr病毒、疱疹病毒A和B,都可能成为致病 因素。
    
    (2) 尿道外口形状变异如小阴唇融合、尿道处女膜融合、 处女膜伞均影响尿液及阴道分泌物排出,引起尿道膀胱的逆行感 染。林竞荷、梅骅等报道,对女性尿道外口分为融合型、瓣型和 堤坝型三种。何恢绪等报道,尿道外口到阴道口距离与尿道综合 征关系密切。两者间越近,患病率越高,间距在3mm以下患病 率明显增高,并认为瓣型和堤坝型患病率高。
    
    (3) 其他性生活时尿道的损伤、尿道及阴道或周围器官 的炎症、尿道梗阻、不稳定膀胱、各种化学及机械刺激、女性激 素的不足、过频的性交或手淫以及精神因素、免疫机制缺陷、尿 道远端周围组织纤维化、尿道外括约肌痉挛等均可成为致病 因素。
    
    3. 诊断主要根据临床表现,尿常规及尿培养。为了明确 发病原因和排除其他疾病,应当进行系统检查。如女性外阴检 查、尿道膀胱镜、尿道测压、膀胱测压、静脉肾盂排泄造影等。
    
    4. 治疗①急性发作期,尽快消除症状,去除感染及致病 因素。多饮水、多排尿;清洗外阴及阴道;下腹、会阴热敷,碱 化尿液减轻刺激症状。根据培养结果给予抗生素。有些需要给安 定精神治疗。中药以清热去湿为主;②手术治疗:在感染控制 后,根据局部情况选择手术治疗。对小阴唇融合者行分离术;瓣 型、堤坝型用堤坝或瓣切除术。对堤坝型采用Z字改形、使尿 道外口开大、症状消失。对融合型,行尿道口阴道口间距延长 术,使尿道外口与阴道口之间距离延长5〜7mm。上述手术同时 可行尿道扩张术以利尿流通畅。对远端尿道狭窄者可行尿道前壁 纤维组织切除或多处纵行切开术。
    赵*** | 2016-08-02 17:29:42 78 24 评论
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