慢性化脓性中耳炎如何分型？

(1) 单纯型:最常见，多由反复发作上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，又称咽鼓管鼓室型。炎性病为主要位于鼓室黏膜 层，鼓室黏膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。临 床特点多为间歇性耳流脓，呈黏液性或黏液脓性，一般不臭。量多少不等，当上呼吸道感染时，脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小 不一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室黏膜呈粉红色或苍白色,可轻度增厚。耳聋为传导性，一...

(1) 单纯型:最常见，多由反复发作上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，又称咽鼓管鼓室型。炎性病为主要位于鼓室黏膜 层，鼓室黏膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。临 床特点多为间歇性耳流脓，呈黏液性或黏液脓性，一般不臭。量多少不等，当上呼吸道感染时，脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小 不一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室黏膜呈粉红色或苍白色,可轻度增厚。耳聋为传导性，一般不重。乳突X线摄片常为硬化型，而无骨 质缺损破坏。(2) 骨疡型:又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，病变深达骨质,听小骨、鼓窦周围组织可发生坏 死;黏膜上皮破坏后，局部有肉芽组织或息肉形成。此型特点:耳流脓 多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环 或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉，并可经穿孔突于外耳道。传导性耳聋较重。乳突X线摄片为硬化型或板障型，伴有骨质缺损破坏。(3) 胆脂瘤型J旦脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鱗状上皮，囊内充满脱落上皮、角化物质及 胆固醇结晶，囊外侧以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组 织紧密相连。由于囊内含有胆固醇结晶，故称胆脂瘤。