药物选择:镇痛治疗1. 吗啡(morphine)儿童吗啡持续静注的常用配方及剂量:将lmg/kg吗啡用0.9%的生理盐水稀释成50ml,即20|xg/(kg-ml)0~1 个月:可以用到4jxg/(kg+),即0.2ml/h。1~3 个月:可以用到10(xg/(kg^h),即0.5ml/h。>3 个月:可以用到20|xg/(kg*h),即lml/h。因可引起呼吸抑制,故婴幼儿应慎用,未成熟新生儿禁用。2. 芬太尼(fentanyl)静脉注射剂量25~10(Vg,每5~15 分钟重复;后以l~2^g/(kg*h)维持。血流动力学不稳定的患者首选,适用于肾功能不全的患者。3. 曲马多(tramadol)肌内注射,一次50~100mg,必要时可重复。日剂量不超过400mg。适用于轻中度疼痛,对呼吸循环抑制作用较轻。4. 氣胺酿(ketamine)成人静注0.2~0.75mg/kg,2~3* 钟注完,而后持续每分钟静点5~20)xg/kg。小儿肌注按体重4~5mg/kg,必要时追加1/2~1/3量。适用于小儿或剧痛不安患儿临时镇痛制动。颅高压、脑出血及青光眼患者不宜单独使用,禁用于失代偿休克和心功能不全患儿。