如何诊断小儿心肌炎？

心肌炎指因感染或其他原因引起的弥漫性或局灶性心肌间质的炎性细胞浸润和新近的心肌纤维坏死或退行性变。主要病原是病毒。诊断标准如下。①心功能不全、心源性休克或心脑综合征。②心脏扩大（X线、超声心动图检查具有表现之一）。 ③心电图改变：以R波为主的2个或2个以上导联（II、III、avF、V5)ST - T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞，房室传导阻滞，完全性左或右束支传导阻滞，成联律、多形、多...

心肌炎指因感染或其他原因引起的弥漫性或局灶性心肌间质的炎性细胞浸润和新近的心肌纤维坏死或退行性变。主要病原是病毒。诊断标准如下。①心功能不全、心源性休克或心脑综合征。②心脏扩大（X线、超声心动图检查具有表现之一）。 ③心电图改变：以R波为主的2个或2个以上导联（II、III、avF、V5)ST - T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞，房室传导阻滞，完全性左或右束支传导阻滞，成联律、多形、多源、成对或并行性早搏，非房室结及房室折返引起的异位性心动过速,  低电压及异常Q波。④CK - MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnl、cTnT阳性）。同时具备临床指标2项可临床诊断心肌炎，发病同时或发病前1〜3周有病毒感染证据支持病毒性心肌炎,具备病原学诊断依据，则诊为病毒性心肌炎，凡不具备诊断依据，应给予必要的治疗及随访，根据病情变化，确诊或除外心肌炎。