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降压治疗不当可以引起心绞痛吗?
要保证冠状动脉有充分的血液灌注量,必须有足够高的 压力。这个压力主要来自血压的舒张压,因为冠状动脉在心脏 收缩时受心肌挤压而闭锁,只有心脏舒张时才能扩张而接受 血液灌注。正常情况下,冠状动脉本身有一定的调节能力,以 适应血压的波动。但在老年高血压病人,长期的血压增高已使 冠状动脉适应了这种"高压灌注"的情形,而其动脉硬化又使 冠状动脉的应变能力、随血压波动的自身调节能力皆明显下 降。所以,在治...
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要保证冠状动脉有充分的血液灌注量,必须有足够高的 压力。这个压力主要来自血压的舒张压,因为冠状动脉在心脏 收缩时受心肌挤压而闭锁,只有心脏舒张时才能扩张而接受 血液灌注。正常情况下,冠状动脉本身有一定的调节能力,以 适应血压的波动。但在老年高血压病人,长期的血压增高已使 冠状动脉适应了这种"高压灌注"的情形,而其动脉硬化又使 冠状动脉的应变能力、随血压波动的自身调节能力皆明显下 降。所以,在治疗老年高血压病人时,尤其是对治疗前血压很 高的病人,必须强调,措施宜缓不宜急,治疗终点宜高不宜低。 这里所说的治疗终点宜"高",是指不要将血压急速地降至太 低水平。由于老年人冠状动脉调节能力差,快速降压容易导致 急性冠状动脉功能不全,引起心绞痛发作。