脓胸是指由各种病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症,同时伴有外观混浊、具有脓样特性的胸腔渗出液。细菌是脓胸的最常见病原体。大多数脓胸与细菌性胸膜炎未能有效控制有关。最常见的病原体为革兰氏阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌及肺炎球菌。急性脓胸常表现为高热、消耗状态、胸痛等。治疗原则是控制感染、引流胸腔积液和恢复肺功能。针对脓胸的病原菌尽早应用有效抗菌药物,全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法,反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,然后注入适量抗生素及链激酶,使脓液变稀便于引流;少数脓胸可采用水封瓶闭式引流。