临床表现特点:潜伏期为12〜36小时,可短至2小时,长达8〜10 天。潜伏期愈短,病情愈重。起病急剧,以中枢神经症状为主,肠炎症状缺 如或很轻微。初起时全身软弱、头痛、头晕,继而出现眼睑下垂、瞳孔扩大、 复视、斜视及眼内外肌瘫痪;重症患者有吞咽、咀嚼、言语、呼吸等困难,声 音嘶哑或失声,抬头困难、共济失调,但肢体完全瘫痪者少见。因胆碱能神 经传递的阻断,可出现腹胀、尿潴留及唾液和泪液的减少等。体温多正常, 患者神志清楚,感觉正常。脑脊液检査正常。死亡多是由于呼吸中枢麻 痹、心力衰竭或继发肺炎所致。存活者于4〜10天后逐渐恢复,呼吸、吞咽 及言语困难先后缓解,随后其他肌肉瘫痪也渐复原。视觉恢复较慢,有时 需数月之久。