引起不孕症的子宫因素有哪些？

子宫因素引起的不孕症占女性不孕的20%~30%，临床上较为常见的有：(1) 子宫畸形先天性子宫缺如、实体子宫、单角子宫、双角子宫、马鞍型子宫、完全纵隔子宫、不完全纵隔子宫。子宫畸形是否影响生育，视畸形的种类和程度而定。此种病人大多数无明显自觉症状，但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕，因宫腔 不能随之扩大，易发生流产、早产。(2) 子宫发育不良子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于...

子宫因素引起的不孕症占女性不孕的20%~30%，临床上较为常见的有：(1) 子宫畸形先天性子宫缺如、实体子宫、单角子宫、双角子宫、马鞍型子宫、完全纵隔子宫、不完全纵隔子宫。子宫畸形是否影响生育，视畸形的种类和程度而定。此种病人大多数无明显自觉症状，但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕，因宫腔 不能随之扩大，易发生流产、早产。(2) 子宫发育不良子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良，则生育希望不大。(3) 子宫内膜炎炎症造成的子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出、间质大量浆细胞及淋巴细胞浸润，可影响精子的运行及孕卵的植人和'发育，且炎症时子宫内膜不能为着床的孕卵提供足够的营养，炎症渗出物还有杀伤精子作用，会造成不孕。(4) 子宫肌瘤子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤，肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。①生长在子宫腔内的黏膜下肌瘤，犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床；②生长在宫颈部位的肌瘤，因压迫子宫颈管，阻碍精子运行或改变颈管的位置，使颈口偏离后穹隆的精液池，不利于精子上行.，③生长在阔韧带及子宫角的肌瘤，长到一定大小可压迫、扭曲输卵管，妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕；④较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔变形，不利于精子上行，影响受精卵着床和胎儿发育。(5)子宫腔粘连综合征子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤、继发感染所造成的粘连。正常子宫腔的前后壁紧贴，但因内膜完整，不易发生粘连，宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕，宫腔变形及子宫内膜血供不足，导致流产或早产。 (6)子宫位置异常 正常子宫位置呈前倾位，宫体稍向前，宫颈则向下向后。性交后由于精液积聚在阴道后穹隆处，故向下的宫颈易于浸泡在精液内，利于精子向上游动。但若子宫呈后倾后屈位时，宫颈呈上翅状态，不易浸泡在精液中，影响受孕。当然子宫过度前倾屈，亦不利于妊娠。 (7)子宫内膜功能不全 子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩、子宫内膜异常增生以及黄体期内膜功能不全3种主要类型。①子宫内膜萎缩：因卵巢无雌激素产生或子宫内膜缺乏对激素的反应，内膜薄或萎缩；②子宫内膜增生过长或腺囊性、腺瘤性增生：多由排卵功能障碍所致；③黄体期内膜功能不全：此类病人有排卵，亦能正常受精，但由于受精卵着床部位的子宫内膜发育不健全而影响孕卵的着床。(8)子宫萎缩如哺乳、年老、子宫内膜过度搔刮、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。