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AHA关于急性冠脉综合征抗血栓治疗建议主要用药原则是什么?
AHA/ACC关于急性冠脉综合征(ACS)处理,指南中提出ACS抗血栓治疗的建议(I类推荐)如下:应当迅速开始抗血小板治疗,尽快给予阿司匹林,并持续用药(证据水平:A)。对阿司匹林过敏或胃肠道疾患不能耐受阿司匹林的住院患者,应当使用氯吡格雷(波立维)(证据水平:A)。对于早期非介人治疗的住院患者,应当在阿司匹林的基础上尽快加用氯吡格雷(波立维),至少1个月(证据水平:A)并持续9个月(证据水平:B...
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AHA/ACC关于急性冠脉综合征(ACS)处理,指南中提出ACS抗血栓治疗的建议(I类推荐)如下:应当迅速开始抗血小板治疗,尽快给予阿司匹林,并持续用药(证据水平:A)。对阿司匹林过敏或胃肠道疾患不能耐受阿司匹林的住院患者,应当使用氯吡格雷(波立维)(证据水平:A)。对于早期非介人治疗的住院患者,应当在阿司匹林的基础上尽快加用氯吡格雷(波立维),至少1个月(证据水平:A)并持续9个月(证据水平:B)。计划行PCI治疗的患者,应在阿司匹林基础上及早给予氯吡格雷(波立维),至少1个月(证据水平:A)并持续9个月(若患者出血危险性不高,证据水平:B)。正在服用氯吡格雷(波立维)的患者,若准备做CABG(冠脉搭桥)手术,在手术前尽可能停用氯吡格雷(波立维)5d,最好7d(证据水平:B)。除了使用阿司匹林和(或)氯吡格雷(波立维)进行抗血小板治疗外,还应当同时使用静脉普通肝素或皮下低分子肝素(LMWH)抗凝(证据水平:A)。准备行导管术和PCI的患者,除使用阿司匹林和普通肝素外,还应给予GPIIb/HU受体拮抗剂;也可以在PCI之前使用GPnb/nia受体拮抗剂(证据水平:A)。