括约肌间隙脓肿或粘膜下脓肿临床表现为直肠内轻微疼痛,排
便后加重,无发热,肛门检查无异常,直肠指检于括约肌水平处扪及 柔软包块,常有脓性引流物。肛周脓肿表现为肛门处中度至重度疼 痛,坐位或排便时加剧,无发热,肛检发现近肛门处有一柔软波动的
包块。坐骨直肠窝脓肿或肛提肌上脓肿病情复杂严重,诊断较为困 难,患者主诉臀部、直肠深部、骨盆或下腹部疼痛,并出现发热、白细 胞增多症和中毒症状,肛门外部检査正常,直肠指检结合外部触诊时
发现肛门深部明显压痛或呈不对称性肿胀< 坐骨直肠窝脓肿易局限于直肠与坐骨结节之间,直肠周围脓肿引起皮肤改变并从侧面扩散
至肛门。