乳腺癌术后上肢功能锻炼要遵循循序渐进的原则。锻 炼时会出现一定程度的不适（主要是疼痛），这一点要由患 者自己来把握，有一点点疼痛是可以的，但如果过于疼痛 则需要注意锻炼的强度。功能锻炼不是一蹴而就的，需要 长期坚持。功能锻炼主要以患侧上肢的外展、前伸和后伸功能为 主，最常用的锻炼方式为“爬墙”。锻炼外展功能时，请身体侧对着墙，将患侧上臂外展，记录下外展所能到达的高度。之后，每天坚持患侧上肢外展爬墙 锻炼，强度以不引起上肢明显疼痛为宜，每天爬墙的高度 只要不低于前一天即可。每当高度有一点点进步的时候，都在墙上做一下标记鼓励自己。慢慢地爬墙的高度会不断 提高。外展功能锻炼的最终目标是能够外展平举患侧上肢，达到这个高度后患者自己梳头、穿内 衣以及戴耳环等日常动作都应该没有问题了。锻炼前伸功能时，请身体面对着墙，将患侧 上臂前伸，记录下前伸所能到达的高度。之后，每天坚持患侧上肢前伸爬墙 锻炼，强度仍以不引起上肢明显疼痛为宜，每天爬墙的高 度只要不低于前一天即可。慢慢地爬墙的高度会不断提高。前伸功能锻炼的 最终目标是能够前伸平举患侧上肢。锻炼后伸功能时，请身体背对着墙，将患侧记录下后伸所能到达的高度。之后，每天坚持患侧上肢后伸爬墙 锻炼，强度仍以不引起上肢明显疼痛为宜，每天爬墙的高 度只要不低于前一天即可。慢慢地爬墙的高度会不断提高。后伸功能锻炼不 要求患肢能够后伸平举，能够满 足自己穿内衣即可。但是，随着手术水平的不断提高，腋窝损伤程度越来 越小，很多患者经过恰当的功能锻炼，能够恢复到术前的 水平，看不出患侧和健侧有任何区别，很令人鼓舞。
