最好采取何种治疗措施？

心律失常:碳酸氢钠是治疗室性心律失常的常用药物，碳酸氢钠
的化学反应机制尚不清楚，但可能与阻滞钠通道、增加血清蛋白与三 环类抗抑郁药的结合(降低循环中的自由态药物数盘)有关。过度换 气能升高血清pH值，是有效的辅助治疗措施。碳酸氢盐剂量为1〜
2毫当量/kg体重，可以重复给药，使动脉血pH值维持在7.5。在补 液维持中加入碳酸氢钠，经静脉输入，以保持尿液碱化，利多卡因治 疗室性心动过速有效，但...

心律失常:碳酸氢钠是治疗室性心律失常的常用药物，碳酸氢钠
的化学反应机制尚不清楚，但可能与阻滞钠通道、增加血清蛋白与三 环类抗抑郁药的结合(降低循环中的自由态药物数盘)有关。过度换 气能升高血清pH值，是有效的辅助治疗措施。碳酸氢盐剂量为1〜
2毫当量/kg体重，可以重复给药，使动脉血pH值维持在7.5。在补 液维持中加入碳酸氢钠，经静脉输入，以保持尿液碱化，利多卡因治 疗室性心动过速有效，但使心肌传导性降低。苯妥英适用于I度房
室传导阻滞和室内传导阻滞。如果室性心律失常，碱化尿液或利多 卡因治疗无效，也可选用苯妥英。禁用1a类抗心律失常药（例如奎 尼丁、普卡因胺、丙吡胺），因为它们作用于细胞膜，增强抗抑郁药的
毒性。禁用毒扁豆碱治疗室性心律失常。窦性心动过速和室上性心 律失常一般除支持、护理外，不需要特殊治疗。

低血压:一般首先补液及采取特伦伯格体位治疗低血压。如果经上述处理，血压不上升，可用碳酸氢盐。愤用血管加压药，因为它 可能增心室应激性。去甲肾上腺素和苯福林主要产生a-肾上腺
素能效所以是常用的血管加压药。




QRS波增宽:碳酸氢盐可能有保护心肌作用，能使增宽的QRS波（大于Oms)变窄。