脑转移瘤患者有哪些症状和体征？

约三分之二的脑转移瘤最终将引起临床症状。与其 他颅内占位病变相似，它引起的主要临床症状和体征包括:头痛(70% )、
癫痫发作
(30% ~60% )、认知功能障碍 (30% )、视神经乳头水肿（8% )，以及不同的神经功能障 碍等。位于第三、第四脑室，或者侧脑室室间孔附近的病 变，容易引起梗阻性脑积水。其临床症状一般是缓慢发  生，有5%~10%的患者症状突然加重，主要与肿瘤卒中 有关,此在黑色素瘤...

约三分之二的脑转移瘤最终将引起临床症状。与其 他颅内占位病变相似，它引起的主要临床症状和体征包括:头痛(70% )、
癫痫发作
(30% ~60% )、认知功能障碍 (30% )、视神经乳头水肿（8% )，以及不同的神经功能障 碍等。位于第三、第四脑室，或者侧脑室室间孔附近的病 变，容易引起梗阻性脑积水。其临床症状一般是缓慢发  生，有5%~10%的患者症状突然加重，主要与肿瘤卒中 有关,此在黑色素瘤、绒癌和肾细胞癌屮多见。有10% ~ 20%的脑转移瘤患者以癫痫为首发症状，多见于病变位  于大脑半球、近皮层处，约三之一的患者没有原发病灶的 诊断史。当患者可疑脑转移瘤而没有明确的原发灶时， 建议胸部平片者可CT检查，因为大部分脑转移瘤为肺源 性。此外，还可以进行腹部、盆腔CT检查，可以明确原发  病灶的部位，或者了解肿瘤全身转移情况。尽管如此，仍 有约15%的患者查不出原发灶部位，此时可以行脑部病 灶切除或者立体定向活检，以明确组织起源，为最终治疗  提供依据。