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对乙型肝炎治疗的认识有何误区?

对乙型肝炎治疗的认识有何误区?
薛*** | 2017-01-19 20:33:34

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2017-01-19 21:22:34
带*** |2017-01-19 21:22:34 59 8 评论
最普遍对治疗的认识误区是对抗病毒治疗的重要性及疗程认识不够。慢性肝炎之所以发展成慢性,最关键一点是病毒不能被机体免疫系统清除而长期潜伏于体内,反复破坏肝细胞而导致慢性活动甚至肝纤维化、肝硬化,当病毒破坏肝细胞时,肝细胞坏死裂解,细胞质或者线粒体内的各种酶释放到血液中,引起血液中酶水平的升高,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。酶的升高反映的是肝细胞受损,降酶治疗是一种对症治疗 ,转氨酶降至正常也并不等于慢...

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最普遍对治疗的认识误区是对抗病毒治疗的重要性及疗程认识不够。慢性肝炎之所以发展成慢性,最关键一点是病毒不能被机体免疫系统清除而长期潜伏于体内,反复破坏肝细胞而导致慢性活动甚至肝纤维化、肝硬化,当病毒破坏肝细胞时,肝细胞坏死裂解,细胞质或者线粒体内的各种酶释放到血液中,引起血液中酶水平的升高,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。酶的升高反映的是肝细胞受损,降酶治疗是一种对症治疗 ,转氨酶降至正常也并不等于慢性肝炎治愈,病毒仍然潜伏于肝细胞内,随时可能再次引起明显肝损害及转氨酶升高。因此,抗病毒治疗才是各种治疗中最重要的治疗手段,只有把病毒抑制甚至清除,才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动,转氨酶反复升高的现象。但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性,目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。目前国际国内公认的有效的抗乙型肝炎病毒药物主要有两大类:干扰素类和核苷类,这两类药物的治疗时限也相对较长。干扰素治疗为半年至2年,核苷类治疗3〜5年甚至更长时间。对失代偿期肝硬化患者需要长期服药治疗。因此,对于治疗慢性乙型肝炎,要树立只要有适应证就需要抗病毒治疗的基本观念,也要树立长期治疗,与病毒持久作战的观念,千万不能迷信“江湖游医”和虚假广告所谓的“多长时间澳抗转阴” “转阴率百分之百”之类的宣传。也许在您的周围的确有HBsAg转 阴 的 “特例”和 “个案”,但极可能那是急性乙型肝炎。急性乙型肝炎是一种自限性疾病,其自然阴转率在9 0 % 以上,而慢性乙型肝炎表面抗原很难阴转,自然阴转率在1 %〜3 % , 是需要长期治疗的。
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