蛛网膜下腔出血患者必须做腰穿吗？

通常颅脑CT检查已确诊为蛛网膜下腔出血者， 腰穿不作为临床常规检查。如果出血量少或者距起 病时间较长，CT检查无阳性发现，而临床可疑下 腔出血需要行腰穿检查CSF。均匀血性脑脊液是蛛 网膜下腔出血的特征性表现，且示新鲜出血，如 CSF黄变或者发现吞噬了红细胞、含铁血黄素或胆红质结晶的吞噬细胞等，则提示已存在不同时间的 蛛网膜下腔出血。脑动脉瘤导致的出血，如果已对 动脉瘤进行处理（动脉瘤夹闭或弹簧圈...

通常颅脑CT检查已确诊为蛛网膜下腔出血者， 腰穿不作为临床常规检查。如果出血量少或者距起 病时间较长，CT检查无阳性发现，而临床可疑下 腔出血需要行腰穿检查CSF。均匀血性脑脊液是蛛 网膜下腔出血的特征性表现，且示新鲜出血，如 CSF黄变或者发现吞噬了红细胞、含铁血黄素或胆红质结晶的吞噬细胞等，则提示已存在不同时间的 蛛网膜下腔出血。脑动脉瘤导致的出血，如果已对 动脉瘤进行处理（动脉瘤夹闭或弹簧圈填塞），为  了减轻头痛症状和减少脑血管痉挛的发生，也可行 腰穿脑脊液置换术。