1．风热伤络。
主证：发热，微恶风寒，紫癜多见于臀以下伸面，常呈对称性分布，色鲜红，高出皮肤，大小不一，可成片或有浮肿，痒感或腹痛，关节肿痛，舌红，苔微黄，脉浮数。
治法：祛风清热，凉血止血。
方药：银翘散加减。银花，连翘，薄荷（后下），芦根，牛子，淡竹叶，桑叶，蝉衣5，生地，丹皮，赤芍。
方解：银花，连翘清热解毒，配伍竹叶加强清热之功。薄荷、牛子、桑叶、蝉衣轻宣解表情透络热。生地、丹皮、赤芍凉血止血。
2．血热妄行。主治：起病急，皮肤瘀斑，深紫色，有鼻衄，齿衄，面赤，口渴咽干，大便干，尿黄，甚至红赤，舌红绛，苔黄燥，脉弦数或滑数。
治法：清热解毒，凉血化斑。方药：化斑汤加味。石膏，知母，生甘草，玄参，犀角（先煎），丹皮，藏红花（焗服）。
方解：用白虎汤（石膏、知母、甘草）清阳明炽盛之火，合犀角、玄参凉血解毒化斑。再加丹皮、藏红花更增强凉血化斑作用。
3．阴虚火旺。
主治：紫癫时发时止，或有鼻衄、低热、盗汗、心烦不宁，咽干口燥，两颧发红，舌红少津，脉细数。
治法：滋阴降火，凉血止血。
方药：知柏地黄丸加味。
生地，淮山，山萸肉，丹皮，茯苓，泽泻，知母，黄柏，侧柏叶，旱莲草，茜根。
方解：知柏地黄丸滋阴泻火，加侧柏叶、旱莲草、茜根凉血止血。
4．气不摄血。主治：紫癫反复出现，色淡，面色萎黄，苍白无华，神疲乏力、心悸、头晕、纳差、黑便、舌淡、苔白薄、脉细。
治法：补气摄血。
方药：归脾汤加味。
黄芪，白术，茯苓，党参，元肉，枣仁，当归，木香（后下），远志，炙草，阿胶（烊），炮姜。
方解：前10 味为归脾汤，有健脾养心、益气补血作用。加阿胶，炮姜温养摄纳止血。
5．经络瘀阻。主治：紫员暗紫，腹痛，恶心，呕吐，便血，关节瘀肿，舌谈紫，瘀点，脉弦或涩。
治法：消瘀止血，益气行血。
方药：桃红四物汤加味。
桃仁，红花，当归6 ，熟地，川芎，白芍，北芪 ，党参，乳香，没药。
方解：桃红四物汤补血活血化瘀，北芪、党参补气行血，加乳香、没药消瘀止痛。
经验方：
①松茅合剂：松针（鲜）、白茅根（鲜）、藕节、仙鹤草叶，水煎，每日1 剂。
②三七末，每日2 次冲服。
③水牛角煎水服。
④花生衣（皮）25 克煎水服。
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