如何选择降血糖药物？

最重要的一点，就是按糖尿病类型选药。患者首先要确定自己疾病的分型。一般来说1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素；2型糖尿病患者应考虑使用口服抗糖尿病药物。但在某些情况，比如说饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并网膜病变、尿毒症等应激状态应该使用胰岛素。药物的选择一定要考虑患者体形。如患者体形偏胖，首选双胍类或糖苷酶抑制剂，因为该类药物有胃肠道反应和体重下降的副作用。如体形偏瘦，则应该优先...

最重要的一点，就是按糖尿病类型选药。患者首先要确定自己疾病的分型。一般来说1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素；2型糖尿病患者应考虑使用口服抗糖尿病药物。但在某些情况，比如说饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并网膜病变、尿毒症等应激状态应该使用胰岛素。药物的选择一定要考虑患者体形。如患者体形偏胖，首选双胍类或糖苷酶抑制剂，因为该类药物有胃肠道反应和体重下降的副作用。如体形偏瘦，则应该优先使用胰岛素促分泌剂。这样选的好处是该类药物有致体重增加的副作用，适合消瘦者。此外一定不可忽视患者年龄。老年患者对低血糖的耐受能力差，不宜选用长效、强力降糖药物。因此老年患者可以选择服用方便、降糖效果温和的降糖药物。另一方面儿童患者也是有别于成年人的。1型糖尿病用胰岛素治疗；2型糖尿病，目前只有二甲双胍被FDA批准用于儿童。